No contexto da globalização, os grupos modernos, confrontados com fortes imperativos de rentabilidade e redução de custos face à concorrência, podem desenvolver estratégias de deslocalização das suas empresas, nomeadamente para países onde o custo da mão-de-obra é mais elevado.

As empresas dos setores de produção industrial têm uma mobilidade que as clínicas privadas não têm. Dados os custos exorbitantes da conversão do edifício (é, portanto, quase impossível converter um edifício hospitalar em uma estrutura hoteleira), exceto no caso de estruturas construídas em locais “excepcionais” (em particular no centro da cidade e nos subúrbios residenciais abastados) e para o qual apenas o custo da demolição deve ser levado em consideração, a clínica encontra-se “presa” pela sua localização imobiliária inicial.
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Além disso, uma vez autorizados, instalados e construídos, os equipamentos pesados tornam-se difíceis de movimentar, dado o valor representado pelo investimento inicial e os custos de manutenção das estruturas adquirentes das clínicas médicas. Por fim, a clínica privada não pode definir seus preços de venda.

Enquanto uma empresa pode desenvolver uma estratégia baseada em um ajuste entre os preços de venda e os custos de produção, a clínica privada é colocada em uma situação de forte restrição aos preços de venda.

Se cada setor tende a insistir em sua especificidade, parece-nos que a do setor hospitalar privado se deve, em parte, ao caráter público de sua regulação. Quase todos os parâmetros de gestão são controlados. O setor clínico é um setor cogerido, apesar da natureza das empresas que o compõem. Como aponta C. Le Pen, a rentabilidade das clínicas é uma “rentabilidade negociada.